實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案
一、成立實(shí)驗(yàn)室污染預(yù)防及應(yīng)急處置專業(yè)小組負(fù)責(zé)污染及安全事故應(yīng)急指揮。
組 長(zhǎng)：王竹承
副組長(zhǎng)：宋立立
組 員：高鵬巖 張曉微 王旭琴 韓婧 陳新
二、實(shí)驗(yàn)室污染預(yù)防及應(yīng)急處置專業(yè)小組職責(zé)
1.負(fù)責(zé)組織本小組的全體成員開展日常督促檢查實(shí)驗(yàn)室污染預(yù)防與應(yīng)急處理的組織建立、人員培訓(xùn)、技術(shù)和物資等的落實(shí)，指揮實(shí)驗(yàn)室污染突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)和調(diào)查處理工作。
2.負(fù)責(zé)防止實(shí)驗(yàn)污染的日常工作，完善制度、規(guī)范措施、責(zé)任到人和檢查督促，按科室統(tǒng)一安排辦好一切防止實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故的管理工作。
3.加強(qiáng)預(yù)防工作，每個(gè)人都要認(rèn)真負(fù)責(zé)執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)制度，特別是實(shí)驗(yàn)室安全管理制度、各種有毒有害易污染實(shí)驗(yàn)室和其周圍環(huán)境的物品及廢物的管理制度等的執(zhí)行；對(duì)安全隱患及時(shí)排除，對(duì)不能排除的應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門及時(shí)排除，對(duì)可能突發(fā)的實(shí)驗(yàn)室污染事件而存在的安全隱患應(yīng)采取快速有效的控制措施，并及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室污染預(yù)防及應(yīng)急處置專業(yè)小組報(bào)告；同時(shí)期采取有效的防范措施。
4.發(fā)生突發(fā)事件后,應(yīng)立即按實(shí)驗(yàn)室污染突發(fā)事件處理的技術(shù)規(guī)范，采取有效措施控制事件、調(diào)查原因，減少人員傷亡的國(guó)家財(cái)產(chǎn)損失。
三、應(yīng)急處理程序
（一）病原微生物污染應(yīng)急處置措施
1.實(shí)驗(yàn)室如果發(fā)生一般病原微生物潑濺或泄漏事故，按生物安全的有關(guān)要求，根據(jù)病原微生物的抵抗力選擇敏感的消毒液進(jìn)行消毒處理。
（1）如果病原微生物潑濺在實(shí)驗(yàn)室工作人員皮膚上，立即用75%的酒精或碘伏進(jìn)行消毒，然后用清水沖洗。
（2）如果病原微生物潑濺在實(shí)驗(yàn)室工作人員眼內(nèi)，立即用生理鹽水或洗眼液沖洗，然后用清水沖洗。
（3）如果病原微生物潑濺在實(shí)驗(yàn)室工作人員的衣服、鞋帽上或?qū)嶒?yàn)室桌面、地面，立即選用75%的酒精、碘伏、0.2-0.5%的過(guò)氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液等進(jìn)行消毒。
（4）如果潛在感染性物質(zhì)溢出，立即用布或紙巾覆蓋，由外圍向中心傾倒消毒劑，一定時(shí)間（約30分）后，清除污染物品，再用消毒劑擦拭。所有操作戴手套。
2.實(shí)驗(yàn)室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏、污染時(shí)，實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)及時(shí)向?qū)嶒?yàn)室污染預(yù)防及應(yīng)急處置專業(yè)小組報(bào)告，在2小時(shí)內(nèi)向感染控制科報(bào)告，并立即采取以下控制措施，防止高致病性病原微生物擴(kuò)散。
（1）封閉被污染的實(shí)驗(yàn)室或者可能造成病原微生物擴(kuò)散的場(chǎng)所；
（2）開展流行病學(xué)調(diào)查；
（3）對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查；
（4）對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)院觀察；
（5）進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)消毒；
（6）其他需要采取的預(yù)防、控制措施。
3.如果工作人員通過(guò)意外吸入、意外損傷或接觸暴露，應(yīng)立即緊急處理，并及時(shí)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室污染預(yù)防及應(yīng)急處置專業(yè)小組。如工作人員操作過(guò)程中被污染的注射器誤傷、金屬銳器損傷時(shí)應(yīng)立即實(shí)行急救。首先用肥皂和清水沖洗傷口，然后擠傷口的血液，再用消毒液（如75%酒精、2000mg/L次氯酸鈉、0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸、0.5%的碘伏）浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口（厭氧微生物感染不包扎傷口）。必要時(shí)服用預(yù)防藥物，如果發(fā)生HIV職業(yè)暴露時(shí)，應(yīng)在一到兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)服用HIV抗病毒藥。
（二）實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生物安全事故應(yīng)急處置措施
1.實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生物安全事故分級(jí)
根據(jù)發(fā)生實(shí)驗(yàn)室地點(diǎn)、病型、例數(shù)、流行范圍和趨勢(shì)及危害程度，將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生物安全事故劃分為特別重大（Ⅰ級(jí)），重大（Ⅱ級(jí)）和一般（Ⅲ級(jí)）三級(jí)。
（1）有下列情形之一的為特別重大實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生物安全事故（Ⅰ級(jí)）：實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物發(fā)生人獸工患傳染病，并有擴(kuò)散趨勢(shì)；相關(guān)聯(lián)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員或工作人員受到感染并確診；發(fā)生發(fā)病或疑似動(dòng)物丟失事件。
（2）有下列情形之一的為重大實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生物安全事故（Ⅱ級(jí)）：在1實(shí)驗(yàn)室內(nèi)發(fā)生1例以上動(dòng)物烈性傳染病；發(fā)生發(fā)病或疑似動(dòng)物丟失事件。
（3）有下列情形之一的為一般實(shí)驗(yàn)動(dòng)物生物安全事故（Ⅲ級(jí)）：在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)發(fā)生一般動(dòng)物傳染病；發(fā)生發(fā)病或疑似動(dòng)物丟失事件。
2.應(yīng)急處置措施
（1）為迅速減少污染濃度，在保證規(guī)定的壓力值條件下，增加換氣次數(shù)。現(xiàn)場(chǎng)人員要對(duì)污染空間進(jìn)行消毒。消毒后，所有現(xiàn)場(chǎng)人員立即有序撤離相關(guān)污染區(qū)域，并進(jìn)行體表消毒和淋浴，封閉實(shí)驗(yàn)室。至少1小時(shí)內(nèi)不能有人進(jìn)入房間，如果實(shí)驗(yàn)室沒有中央空調(diào)排風(fēng)實(shí)驗(yàn)中心統(tǒng)，需要推遲至24小時(shí)候方能進(jìn)入。同時(shí)應(yīng)張貼“禁止進(jìn)入”的標(biāo)識(shí)，封閉24小時(shí)后按規(guī)定進(jìn)行善后處理。任何現(xiàn)場(chǎng)暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢和隔離觀察，并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防治療措施。
（2）發(fā)生流行性傳染病時(shí)，應(yīng)對(duì)飼養(yǎng)室和實(shí)驗(yàn)室內(nèi)外環(huán)境采取消毒、殺蟲、滅鼠等措施，同時(shí)封鎖、隔離整個(gè)區(qū)域。
（3）發(fā)生實(shí)驗(yàn)動(dòng)物烈性傳染病、人畜共患病時(shí)，應(yīng)立即報(bào)應(yīng)急小組，并報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門及上級(jí)有關(guān)行政主管部門，采取緊急措施，放置疫情蔓延。對(duì)疑似病人和接觸者進(jìn)行入院觀察。對(duì)事件中的高暴露人員根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行預(yù)防性服藥、留檢、醫(yī)學(xué)觀察或隔離。在可能波及的范圍內(nèi)，開展疑似病例搜素，調(diào)查傳染源、傳播途徑及暴露因素。
（三）化學(xué)性污染應(yīng)急處置措施
1.如果實(shí)驗(yàn)室發(fā)生有毒、有害物質(zhì)潑濺在工作人員皮膚或衣物上，立即用自來(lái)水沖洗，再根據(jù)毒物的性質(zhì)采取相應(yīng)的有效處理措施。
2.如果實(shí)驗(yàn)室發(fā)生有毒、有害物質(zhì)潑濺或泄漏在工作臺(tái)面或地面，先用抹布或拖布擦拭，然后用清水沖洗或時(shí)用中和試劑進(jìn)行中和后用清水沖洗。
3.如果實(shí)驗(yàn)室發(fā)生有毒氣體泄漏，應(yīng)立啟動(dòng)排氣裝置將有毒氣體排出，同時(shí)開門窗使新鮮空氣進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室。如果發(fā)生吸入毒氣，造成中毒應(yīng)立即搶救，將中毒者移至空氣良好處使之能呼吸新鮮空氣。
4.經(jīng)口中毒者，要立即刺激催吐，反復(fù)洗胃，洗胃時(shí)要注意吸附、微酸和微堿中和、水溶性和脂溶性以及保護(hù)胃黏膜的原則。